Valusad pärakulõhed ehk anaalfissuur on päraku ava lähedal paiknev limaskesta rebendid.
Peamine sümptom on just hädategemise ajal tekkiv valu, mis jääb püsima mitmeks tunniks. Sageli esineb ka veritsust, veri on hele.
Kõige sagedasem põhjus on kõhukinnisus. Muud põhjused võivad olla veel kõhulahtisus, põletik anaalpiirkonnas, soolepõletik või sünnitusel tekkinud rebendid
Fissuuri on lihtne diagnoosida, sest seda on tavaliselt näha ja kompamisel tunda.
Ravis on kõige tähtsam seedetegevuse normaliseerimine, ehk kõhukinnisuse ja -lahtisuse vältimine. Tuleb juua piisavalt vedelikku ja tarvitada kiudaineterikkaid toiduaineid.
Raviskeemi kuulub ka valuvaigisti ja diltiaseemsalv, mida tuleks kasutada 2-3 kuu jooksul. Kui sellisest ravist pole kasu, võib süstida sulgurlihasesse Botoxit.
Kui kroonilised lõhed on armistunud, võib olla vajalik kirurgiline ravi, kus armkude eemaldatakse.
